MUFACE firma la paz con Adeslas y Asisa y sella un nuevo convenio sanitario hasta 2027
Tras seis meses de incertidumbre, la mutualidad de funcionarios civiles culmina un acuerdo histórico de 4.800 millones con mejoras en cobertura, control y flexibilidad
La Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (MUFACE) ha formalizado este miércoles un nuevo concierto sanitario con SegurCaixa Adeslas y Asisa, que garantizará la asistencia médica de más de un millón de mutualistas hasta diciembre de 2027. El acuerdo, valorado en 4.800 millones de euros, pone fin a una etapa de desencuentros con las aseguradoras y ofrece mejoras significativas para los beneficiarios del sistema.
Un convenio reforzado en tiempos de tensión presupuestaria
La rúbrica del nuevo contrato se produce en un contexto marcado por presión fiscal creciente, envejecimiento de la población mutualista y alertas presupuestarias de la AIReF sobre la sostenibilidad del gasto público. La secretaria de Estado de Función Pública, Clara Mapelli, presidió la firma con los representantes de las aseguradoras, calificándola como "un acuerdo de Estado".
Este nuevo concierto sanitario MUFACE 2025-2027 introduce una estructura de primas escalonada por edad, lo que ha permitido a las aseguradoras asumir la prestación con subidas pactadas con los grupos hospitalarios superiores al 3% anual. La prima media ponderada aumentará un 41,2% acumulado en los tres años, cubriendo con mayor realismo los costes sanitarios.
Claves del nuevo acuerdo MUFACE
Entre las principales novedades del convenio, destacan:
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Doble ventana anual de cambio de aseguradora: los mutualistas podrán optar dos veces al año entre sanidad pública (INSS) o concertada (Adeslas o Asisa).
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Salida de DKV: los adscritos a esta aseguradora deberán elegir nueva opción antes del 31 de mayo o pasarán de oficio al sistema público.
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Digitalización: se incorpora por primera vez la emisión electrónica de partes de incapacidad temporal, riesgo durante el embarazo y lactancia.
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Nueva Comisión de Calidad: se crea un órgano para vigilar la calidad asistencial tras las lagunas denunciadas en los últimos meses.
Más cobertura, más mutualistas
El concierto abarcará a 1.014.692 mutualistas, de los cuales 734.000 son titulares y 280.000 beneficiarios. La mutualidad estima que más del 50% son mujeres y que la mayoría se sitúa en la franja de edad entre 15 y 44 años, reflejando una base activa y joven de afiliados.
No obstante, el goteo de salidas a la sanidad pública durante el bloqueo institucional previo al acuerdo fue significativo: más de 45.000 mutualistas optaron por el sistema público en enero. El sindicato CSIF prevé ahora una posible reversión parcial de ese éxodo durante la ventana extraordinaria de cambio que se abre este jueves.
Un modelo en revisión constante
Aunque el acuerdo devuelve estabilidad al sistema, no disipa del todo los debates latentes sobre la viabilidad del modelo mixto de mutualismo administrativo, vigente en España desde hace medio siglo. Críticas desde sectores de la izquierda cuestionan la coexistencia público-privada, mientras que las aseguradoras subrayan la necesidad de revalorizar las primas y asegurar el equilibrio financiero del sistema.
La AIReF ya había advertido que los compromisos de gasto público en pensiones y sanidad podrían complicar el objetivo de reducir el déficit al 3% del PIB en 2024. En este marco, MUFACE representa una pieza clave en la arquitectura del Estado del bienestar español y su gestión será observada con lupa.